几十年来，阿尔茨海默症（AD）一直被认为是痴呆症最常见的原因，但生活方式因素越来越被认为是AD的风险调节剂。特别是中年肥胖，已被确定为未来痴呆症的危险因素。特别是鉴于目前缺乏有效的AD治疗方法，肥胖已成为潜在降低AD风险的一个重要焦点。
近日，发表在《阿尔茨海默症》（Journal of Alzheimer's Disease）杂志上的一项新的大脑成像研究显示，当一个人的体重增加时，大脑所有区域的活动和血液流动都会下降。
作为将肥胖与大脑功能障碍联系起来的最大的研究之一，科学家们使用单光子发射计算机断层扫描（SPECT）分析了超过17,000人的35,000多个功能神经成像扫描，以测量血液流动和大脑活动。低脑血流量是脑成像预测一个人是否会患上AD的首要因素。它还与抑郁症、多动症、双相情感障碍、精神分裂症、创伤性脑损伤、成瘾、自杀和其他病症有关。
美国领先的以大脑为中心的心理健康诊所之一的阿门诊所的创始人、该研究的主要作者Daniel G.Amen博士表示，“这项研究表明，超重或肥胖会严重影响大脑活动，增加患AD以及许多其他精神和认知疾病的风险。”
事实上，在体重过轻、正常体重、超重、肥胖和病态肥胖的大脑所有区域都可以发现明显的血流逐渐减少的模式。这些都是在参与者处于休息状态，以及在执行集中注意力任务时被记录下来的。特别是那些易患AD的大脑区域，颞叶和顶叶、海马体、后扣带回和楔前叶，被发现在从正常体重到超重、肥胖和病态肥胖的体重分类范围内，血液流动减少。
易患阿尔茨海默病的大脑区域，即颞叶，与肥胖相关的脑灌注不足。
大脑中易患阿尔茨海默病的区域，即顶叶，与肥胖相关的灌注不足。
在易患阿尔茨海默病的大脑区域：海马体，与肥胖相关的低灌注。
在评论这项研究时，《阿尔茨海默症杂志》的主编、圣安东尼奥德克萨斯大学的赛穆斯基金会杰出大学神经生物学教授乔治?佩里（George Perry）博士表示：“接受AD是一种生活方式疾病，与其他与年龄相关的疾病差别不大，这就是这十年最重要的突破。Amen博士和他的合作者提供了令人信服的证据，证明肥胖改变了大脑的血液供应，从而缩小了大脑，并促进了AD的发生。这是一项重大进展，因为它直接证明了大脑对我们身体的反应。”
40岁男性的平均正常BMI (BMI = 23)、超重BMI (BMI = 29)和肥胖BMI (BMI = 37)的三维血流图。
Amen博士补充道，“我们通过30年的大脑功能成像研究所学到的最重要的一课是，当你把大脑放在一个治愈的环境中时，通过采用大脑健康的习惯，比如健康的卡路里智能饮食和规律的运动，大脑可以得到改善。”
参考：
【1】https://medicalxpress.com/news/2020-08-body-weight-alarming-impact-brain.html
【2】https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad200655